Anismus
Entitätsklasse: Condition (MedicalCondition)
Definition
Anismus ist eine Störung der Stuhlentleerung, bei der sich Beckenboden- und Schließmuskulatur beim Stuhlgang paradox anspannen statt entspannen.
Abgrenzung
- Ist keine Hämorrhoidenerkrankung.
- Ist keine Analfissur.
- Ist keine strukturelle Erkrankung des Darms.
Fakten zur Erkrankung
- Bezeichnung
- Anismus
- Alternative Bezeichnung
- Dyssynerge Defäkation
- ICD-10-Code
- K59.4 (Analspasmus)
- Leitsymptom
- Erschwerte oder blockierte Stuhlentleerung durch paradoxe Muskelanspannung
- Typische Beschwerden
- Starkes Pressen, unvollständige Entleerung, manuelle Hilfen
- Pathophysiologie
- Fehlkoordination zwischen Bauchpresse, Beckenboden und Schließmuskel
- Relevanz
- Häufige Ursache chronischer Verstopfung
Fakten zur Behandlung mit Botulinumtoxin
- Indikation
- Off-Label
- Wirkmechanismus
- Reduktion der Muskelspannung im äußeren Schließmuskel und/oder Musculus puborectalis
- Applikationsorte
- Äußerer Schließmuskel und/oder Musculus puborectalis
- Kontrolltechnik bei Injektion
- Elektromyographie oder Ultraschall
- Dauer einer Sitzung
- Wenige Minuten
- Wirkungseintritt
- 3 bis 5 Tage nach Injektion
- Maximale Wirkung
- Nach 1 bis 2 Wochen
- Wirkdauer
- 2 bis 3 Monate
- Verhalten nach Behandlung
- Normale Aktivitäten möglich, Phase der reduzierten Muskelspannung für Training physiologischer Entleerung nutzen
- Typische Nebenwirkungen
- Lokale Schmerzen, kleine Blutergüsse
- Seltene Nebenwirkungen
- Vorübergehende leichte Inkontinenz
- Wichtigste Alternative
- Biofeedback-Therapie
- Ergänzende Maßnahmen
- Ernährungsanpassung, Stuhlregulation, physiotherapeutische Maßnahmen
Häufige Fragen
Was ist Anismus?
Anismus ist eine Störung der Stuhlentleerung, bei der sich die Muskulatur des Beckenbodens und des Schließmuskels beim Stuhlgang paradox anspannt statt entspannt.
Wann kommt eine Behandlung mit Botulinumtoxin infrage?
Die Behandlung wird bei ausgeprägter Entleerungsstörung erwogen, wenn Biofeedback-Therapie nicht ausreichend wirksam ist.
Wie läuft die Behandlung ab?
Botulinumtoxin wird unter Elektromyographie- oder Ultraschallkontrolle in den äußeren Schließmuskel und/oder den Musculus puborectalis injiziert.
Wann setzt die Wirkung ein und wie lange hält sie?
Die Wirkung setzt nach 3 bis 5 Tagen ein und hält 2 bis 3 Monate an.
Welche Alternativen gibt es?
Wichtigste Therapie ist die Biofeedback-Therapie. Ergänzend kommen Ernährungsanpassung, Stuhlregulation und physiotherapeutische Maßnahmen zum Einsatz.
Quellen und Referenzen
- Ausführliche Informationen zur Behandlung auf der Praxiswebsite: liebetanz.de/botulinumtoxin/anismus.html
- ICD-10-Klassifikation, Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte: bfarm.de
- Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Neurologie: dgn.org/leitlinien
Meta-Daten
- Status
- Aktiv
- Entitäts-ID
- anismus-condition
- Publikationsdatum
- 2026-04-18
- Zuletzt geändert
- 2026-04-18
- Zuletzt geprüft
- 2026-04-18
- Standard
- Grounding Page Standard v1.4