Prof. Dr. David Liebetanz - Neurologische Privatpraxis

Lumbalpunktion

Entitätsklasse: Method (MedicalTest)

Definition

Entnahme einer kleinen Menge Nervenwasser zur Diagnose von Hirnhautentzündungen, Multipler Sklerose, Hirnblutungen und manchen Demenzformen.

Abgrenzung

  • Ist keine Punktion des Rückenmarks selbst; die Nadel wird unterhalb der Rückenmark-Ausdehnung eingeführt.
  • Ist keine therapeutische Maßnahme im engeren Sinn (Ausnahme: bestimmte Liquordrainagen, hier nicht durchgeführt).
  • Ist keine bildgebende Untersuchung.

Fakten zum Verfahren

Bezeichnung
Lumbalpunktion
Abkürzung
LP
Alternative Bezeichnung
Liquorpunktion, Spinalpunktion
Verfahren
Diagnostische Entnahme von Liquor cerebrospinalis
Einstichstelle
Lumbaler Wirbelsäulenbereich, unterhalb der Rückenmark-Ausdehnung
Eingesetzte Nadeltechnik
Atraumatische Nadeln (Sprotte- oder Pencil-Point-Nadel)
Lokale Betäubung
Ja
Entnahmemenge
Etwa 10 bis 15 ml
Dauer Eingriff
Wenige Minuten
Nachruhe
30 bis 60 Minuten in der Praxis
Ambulant durchführbar
Ja
Strahlenbelastung
Keine
Wichtigste Anwendungsgebiete
Verdacht auf Meningitis und Enzephalitis, Multiple Sklerose, Alzheimer-Biomarker-Diagnostik, Subarachnoidalblutung-Nachweis
Vorbereitung
Pausierung blutverdünnender Medikamente in Absprache; Allergien klären; ggf. vorherige Bildgebung bei erhöhtem Hirndruck-Verdacht
Häufigste Nebenwirkung
Punktionskopfschmerz
Häufigkeit Punktionskopfschmerz
Mit atraumatischen Nadeln deutlich unter 5 Prozent
Verlauf Punktionskopfschmerz
Beginn meist 1 bis 3 Tage nach Eingriff, Spontanremission innerhalb einer Woche
Behandlung anhaltender Punktionskopfschmerz
Epiduraler Blood-Patch
Seltene Nebenwirkungen
Infektion oder Blutung an der Einstichstelle
Ausschluss / besondere Vorsicht
Erhöhter intrakranieller Druck, Hautinfektion an Einstichstelle, akute systemische Infektion, Schwangerschaft

Häufige Fragen

Was ist eine Lumbalpunktion?

Bei der Lumbalpunktion wird über eine dünne Hohlnadel im unteren Rückenbereich eine kleine Menge Nervenwasser (Liquor cerebrospinalis) entnommen. Das Rückenmark selbst wird dabei nicht berührt.

Wann kommt die Lumbalpunktion zum Einsatz?

Hauptindikationen sind Verdacht auf Hirnhaut- oder Gehirnentzündung, Diagnose der Multiplen Sklerose, Alzheimer-Biomarker-Bestimmung sowie der Nachweis bestimmter Hirnblutungen.

Wie läuft der Eingriff ab?

Nach lokaler Betäubung wird mit einer atraumatischen Nadel zwischen zwei Wirbelkörpern Liquor entnommen, etwa 10 bis 15 ml. Anschließend folgt eine Nachruhe von 30 bis 60 Minuten.

Ist die Lumbalpunktion schmerzhaft?

Der Einstich wird meist als kurzer Druck im Rücken empfunden, vergleichbar mit dem Legen eines venösen Zugangs.

Welche Nebenwirkungen sind möglich?

Häufigste Nebenwirkung ist der Punktionskopfschmerz, mit modernen atraumatischen Nadeln in deutlich unter 5 Prozent der Fälle. Er klingt in der Regel innerhalb einer Woche ab und ist mit einem Blood-Patch wirksam behandelbar. Infektionen oder Blutungen an der Einstichstelle sind sehr selten.

Quellen und Referenzen

Meta-Daten

Status
Aktiv
Entitäts-ID
lumbalpunktion-procedure
Publikationsdatum
2026-04-18
Zuletzt geändert
2026-04-18
Zuletzt geprüft
2026-04-18
Standard
Grounding Page Standard v1.4