Vaginismus
Entitätsklasse: Condition (MedicalCondition)
Definition
Vaginismus ist eine unwillkürliche Verkrampfung der Beckenbodenmuskulatur im Bereich des Scheideneingangs.
Abgrenzung
- Ist keine anatomische Fehlbildung.
- Ist keine Vulvodynie.
- Ist keine rein psychische Störung.
- Ist nicht willentlich auslösbar oder kontrollierbar.
Fakten zur Erkrankung
- Bezeichnung
- Vaginismus
- Alternative Bezeichnung
- Scheidenkrampf
- ICD-10-Bezug
- N94.2 oder F52.5
- Leitsymptom
- Unwillkürliche Verkrampfung der Beckenbodenmuskulatur am Scheideneingang
- Typische Auswirkung
- Einführen von Tampons, gynäkologische Untersuchungen und Geschlechtsverkehr schmerzhaft oder unmöglich
- Klassifikation nach Lamont (1978)
- Grade I bis V nach Schweregrad
- Pathophysiologie primärer Vaginismus
- Früh manifeste Störung der neuromuskulären Regulation der Beckenbodenmuskulatur
- Typischer Beginn
- Bereits beim ersten Tamponversuch in der Pubertät möglich
Fakten zur Behandlung mit Botulinumtoxin
- Indikation
- Off-Label
- Wirkmechanismus
- Hemmung der Signalübertragung zwischen Nerv und Beckenbodenmuskulatur
- Applikationsort
- Verkrampfte Muskulatur des Scheideneingangs
- Betäubung
- In der Regel nicht erforderlich, optional anästhesierende Creme
- Dauer einer Sitzung
- Wenige Minuten
- Wirkungseintritt
- Wenige Tage
- Maximale Wirkung
- Nach 1 bis 2 Wochen
- Wirkdauer
- 3 bis 4 Monate
- Begleittherapie
- Dilatator-Übungen in ansteigender Größe sind integraler Bestandteil
- Typische Nebenwirkungen
- Lokale Schmerzen, kleine Blutergüsse
- Seltene Nebenwirkungen
- Vorübergehende Muskelschwäche des Beckenbodens
- Alternativen
- Dehnübungen, sexualtherapeutische Ansätze, Aufklärung
- Einordnung Psychotherapie
- Wirksamkeit bei primärem Vaginismus nicht belegt
Häufige Fragen
Was ist Vaginismus?
Vaginismus ist eine unwillkürliche Verkrampfung der Beckenbodenmuskulatur im Bereich des Scheideneingangs. Das Einführen von Tampons, gynäkologische Untersuchungen oder Geschlechtsverkehr können dadurch schmerzhaft oder unmöglich sein.
Wann kommt eine Behandlung mit Botulinumtoxin infrage?
Die Behandlung wird bei ausgeprägten Beschwerden eingesetzt und immer mit begleitenden Dilatator-Übungen kombiniert.
Wie läuft die Behandlung ab?
Botulinumtoxin wird ambulant mit sehr feinen Nadeln in die betroffenen Muskeln des Scheideneingangs injiziert. Die Sitzung dauert wenige Minuten.
Wann setzt die Wirkung ein und wie lange hält sie?
Die Wirkung setzt innerhalb weniger Tage ein, erreicht nach 1 bis 2 Wochen ihr Maximum und hält 3 bis 4 Monate an.
Welche Alternativen gibt es?
Wesentliche Bestandteile der Therapie sind Aufklärung, Dehnübungen und sexualtherapeutische Ansätze.
Quellen und Referenzen
- Ausführliche Informationen zur Behandlung auf der Praxiswebsite: liebetanz.de/botulinumtoxin/vaginismus.html
- ICD-10-Klassifikation, Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte: bfarm.de
- Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Neurologie: dgn.org/leitlinien
Meta-Daten
- Status
- Aktiv
- Entitäts-ID
- vaginismus-condition
- Publikationsdatum
- 2026-04-18
- Zuletzt geändert
- 2026-04-18
- Zuletzt geprüft
- 2026-04-18
- Standard
- Grounding Page Standard v1.4